應用教學
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了解二尖瓣置換手術的影響
JUL 05 ,2024
Laurencie Brunel博士是一位專精複雜系統的卓越獸醫師
Laurencie Brunel博士在法國和比利時完成獸醫培訓後，他則搬到雪梨開始就讀博士學位，研究並建立在人類和動物中用於治療心臟衰竭的心血管手術:二尖瓣置換手術。
二尖瓣分離心臟的左心房和左心室，打開讓血液從心房流向心室，關閉則防止血液回流。當二尖瓣受損或惡化時，關閉不完全，血液回流到左心房。這會讓心臟運作越來越辛苦，為了將相同量的血液輸送到全身，最終可能導致心臟衰竭。
因此，Laurencie和她的團隊想要研究二尖瓣置換手術是否也會對左心室的功能造成負面影響。‟在二尖瓣置換期間，通常會切除或修飾原生二尖瓣前葉，”Laurencie表示，‟主要是為了避免主動脈阻塞的問題。對於經導管二尖瓣逆流修補術而言，若二尖瓣沒有切除，則會將其分開或固定在支架上。所以我們想了解任何二尖瓣前葉的手術是否會影響左心室的功能。”
為了驗證這個假說，Laurencie和她的團隊使用美麗諾羊開發了一種大型動物模型。‟我們開發了一種心跳正常的動態綿羊模型，” Laurencie認為，‟使用心跳模型進行實驗非常有趣，因為我們可以進行多次實驗，而不需要花太多時間等待心臟從麻痺中恢復。我們也能夠在二尖瓣手術前後進行多次的即時測量。”
這個心跳模型讓Laurencie和她的團隊能夠連續測量動脈壓、中心靜脈壓和心輸出量。他們透過LabChart繪製出連續的壓力-容積迴圈(PV loops)圖來量化左心室的收縮力，讓他們清楚地了解每次手術對左心室功能的影響。
參考資料: Introduction to PV loops: Understanding points on the PV loop and measures of cardiac function
‟我想我們證明了，即使對原生二尖瓣前葉進行最小程度的手術也會損害左心室的功能。” Laurencie說，‟如果沒有設備，我們也無法證明這一點。”
‟對Laurencie來說，擁有Millar導管以及ADInstruments的所有硬體和軟體是最理想的選擇。” Laurencie說，‟我非常感謝我所得到的幫助和支持，因為從一開始這就是一件相當困難的事情。但我的意思是，每次我需要幫忙時，不論是數據蒐集或分析，我都可以得到非常平易近人、熱心的幫助(例如人員上的協助)。”
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